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Uso común
Samsca se utiliza principalmente para corregir la hiponatremia clínicamente significativa (niveles bajos de sodio) en pacientes con volumen sanguíneo normal o sobrecarga de líquidos, especialmente en casos de insuficiencia cardíaca o SIADH.
Dosis y administración
La dosis inicial habitual es de 15 mg una vez al día, ajustándose según la respuesta del paciente y los niveles de sodio. Se administra por vía oral, con o sin alimentos, bajo supervisión hospitalaria al inicio del tratamiento.
Precauciones
Es esencial monitorear frecuentemente los niveles de sodio sérico para evitar una corrección demasiado rápida. No usar más de 30 días en pacientes con enfermedad renal poliquística autosómica dominante. Evite la deshidratación y asegure una ingesta adecuada de líquidos.
Contraindicaciones
No usar en pacientes que necesitan corrección urgente del sodio, que no pueden beber, con anuria o con insuficiencia hepática grave. Contraindicado con inhibidores potentes del CYP3A como ketoconazol o claritromicina.
Efectos secundarios posibles
Los efectos comunes incluyen sed, boca seca, micción frecuente, estreñimiento y debilidad. Los efectos graves pueden incluir corrección rápida del sodio, daño hepático o deshidratación.
Interacciones medicamentosas
Tolvaptán puede interactuar con inhibidores o inductores del CYP3A. Se debe tener precaución si se usa con digoxina o diuréticos.
Dosis olvidada
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si se acerca la siguiente dosis, omita la anterior. No duplique la dosis.
Sobredosis
Los síntomas pueden incluir micción excesiva, deshidratación y desequilibrios electrolíticos. Busque atención médica inmediata.
Almacenamiento
Almacenar a temperatura ambiente (20–25°C), protegido de la humedad y el calor. Mantener fuera del alcance de los niños.



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